سجل الآن

تسجيل دخول

فقدت كلمة المرور

فقدت كلمة المرور الخاصة بك؟ الرجاء إدخال عنوان البريد الإلكتروني الخاص بك. ستتلقى رابطا وستنشئ كلمة مرور جديدة عبر البريد الإلكتروني.

أضف سؤال جديد

‎عفوا, لا تملك أي تصريح لإضافة سؤال.
يجب عليك تسجيل الدخول لطرح سؤال.

تسجيل دخول

سجل الآن

سجل دخولك بحسابك في "قيم دكتوري"

اذا لم تكن تملك حساب يمكن التسجيل الآن

التخدير النصفي والتخدير العام ( الكلى ) ما هو الافضل ؟!

التخدير الافضل في العمليات القيصرية ؟

الأفضل طبعا التخدير النصفي في الحالات الاختيارية وهو يشكل 80-90 ٪ من أنواع التخدير المستخدمة . أما التخدير العام يستخدم في حالات معينة اما لعدم امكانية استخدام التخدير النصفي او في الحالات الطارئة القصوى والتي يجب اخراج الجنين فورا خوفاً من الخطورة عليه! ومنها :
  • نزيف المشيمة 
  • تمزق الرحم
  • انسدال الحبل السري مع خلل شديد في ضربات نبض الجنين!
التخدير النصفي :
التخدير في المنطقة فوق الجافية (الإبيديورال ) في العمود الفقري تتم عن طريق حقن مخدر موضعي بالقرب من الجذور العصبية للحبل الشوكي، فتقوم بمنع الألم في مناطق بأكملها من الجسم مثل (البطن، الحوض،الساقين ). . يتم إدخال إبرة جوفاء وقسطرة مرنة في المنطقة مابين العمود الفقري والغشاء الخارجي للحبل الشوكي ويتم وضع مخدر موضعي وإزالة الإبرة بعد ذلك .
و يقوم السائل بتخدير الأعصاب الموصولة بالرحم وعنق الرحم بحيث لا تشعر الحامل بعدها بالانقباضات .
يقوم طبيب التخدير قبل حقن الإبرة باعطاء الحامل مخدر موضعي أسفل الظهر
وهناك أيضاً موانع التخديرالنصفي عند الام بسبب :
  • قابلية النزيف بسبب مرض او نقص الصفائح الدموية 
  • أو التلوث البكتيري في دم الام 
  • او التهاب بكتيري في النخاع الشوكي او في الجلد اسفل الظهر
  • او الحساسية المفرطة من البنج الموضعي 
  • و أيضاً بعض انواع أمراض القلب
اما فيما عدى ذلك وهي غالبية الحالات كما ذكرنا 80-90٪

يُصنف التخدير النصفي الخيار الأفضل لعدة اسباب الا وهي :

  • ايضا تأثير التخديرالعام على الرحم والتسبب في ارتخائه ومن نزيف الام الشديد من الرحم داخل العملية مما يعرض حياة الام للخطر
  • وكذلك تعرض الجنين للتخدير العام مما يسبب خمول وصعوبة في التنفس عند ولادة الطفل !
ما هي فوائد التخدير النصفي في العملية القيصرية ؟

  • تفادي ما سبق ذكره مع التخدير العام وايضا إعطاء فيها دواء مسكن يستمر لمدة ساعات بعد العملية 
  • ويخفف الألم في الجرح بشكل كبير 
  • وايضا امكانية رؤية الطفل وحضنه بعد الولادة والاطمئنان عليه 
  • وكذلك لا يؤثر على المولود ولا على الام مثل التخدير العام!
هل صحيح أن التخدير النصفي قد يسبب الشلل للأم ؟
إن ما يشاع ان التخدير النصفي يسبب شلل او أنها تشعر بالعملية والألم وأنها ترى فتح البطن أمر غير صحيح بتاتا !!

المضاعفات الجانبية لاستخدام حقنة الظهر للتخدير في الولادة ؟
حدوث مضاعفات جانبية لإبرة الظهر نادرة، ولكن هناك بعض المضاعفات وتشمل :
  • انخفاض ضغط الدم 
  • الدوخة 
  • الحكة 
  • التشنجات 
  • ضيق التنفس
  • ضعف تدريجي في الطرف العلوي
  • فقدان الوعي
  • الصداع
المصادر :
د / قمر الديرى

عن Regular Users


‎إضافة تعليق

أفضل أطباء على قيم دكتوري

دكتور أنس جمال

مستشفى الامين

التقييم 5.0 عدد التقييمات 178

الملف الشخصي

دكتور محمد ادريس

مجمع الملك عبدالله الطبي

التقييم 4.8 عدد التقييمات 8

الملف الشخصي

دكتورة رشا عليوه

مجمع طبيبك الاستشاري

التقييم 5.0 عدد التقييمات 6

الملف الشخصي